I (We), __________________________ and ___________________________, the parent(s)/ legal guardian(s) of ____________________________ give my (our) child permission for him/her to participate in any activity sponsored by a parish or other agency of the Archdiocese of Miami.

In the event of an emergency, I (we), hereby give permission to transport my (our) child to a hospital for emergency medical, dental, anesthetic or surgical treatment. I (We) wish to be advised prior to any non-emergency treatment by the hospital or doctor. I (We) agree to pay for any expenses incurred for such treatment.
 

I (We), individually and in my (our) capacities as parent(s)/legal guardian(s) release, indemnify, and hold harmless the Archbishop of Miami, the Archdiocese of Miami or any parish thereof, its employees, agents, representatives, affiliates, and volunteers from any and all demands, claims, and liability arising out of my (our) child's participation in the program.
 

I (We) hereby waive my claim to a lawsuit against the Archdiocese of Miami or any such persons for any liability arising out of my (our) child's participation in this activity.
 

___________________              ______________________                 ___________________
       Signature                                                                  Signature                                                                       Date

(Please complete medical form)
 

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Yo (nosotros), ___________________________, madre y/o ________________________ padre/tutor de _______________________, le doy permiso a mi (nuestro) hija(o) para participar en cualquier actividad organizada por una parroquia, oficina o agencia de la Arquidiócesis de Miami, en caso de emergencia, autorizo que mi (nuestro) hija(o) sea llevado al hospital para tratamiento de emergencia médica, dental, anestético o quirúrgico, según sea necesario. Deseo ser avisada(o) antes de que se le administre algún otro tratamiento que no sea de emergencia.

Por medio de la presente, exonero e indemnifico de cualquier demanda al Arzobispo de Miami, a la Arquidiócesis de Miami o cualquiera de sus parroquias, a sus empleados, afiliados, representantes y voluntarios por cualquier pérdida, daños, costos y gastos causados por o como resultado de la participación de mi (nuestro) hija(o) en este programa y prometo no demandar a la Arquidiócesis de Miami y todos los afiliados mencionados.
 

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    Firma                                                                                   Firma                                                                          Fecha

(Por rellene el formulario de información médica)